Aanvragen EHBO

Zie voor de uitleg Aanvraag Hulpverlening.

* Velden zijn verplicht

Gegevens organisatie/vereniging
Naam aanvrager*
E-mail*
Adres aanvrager*
Postcode aanvrager*
Woonplaats*
Contactpersoon*
Telefoonnummer*
Mobiel telefoonnummer
Gegevens evenement
Type evenement CommercieelNiet commercieel
Datum evenement *
Aanvullende informatie
Naam evenement*
Omschrijving evenement*
Adres evenement*
Postcode evenement*
Plaats evenement*
Verwachte aanvangstijd*
Verwachte eindtijd*
Totaal aantal verwachte aanwezigen*
Doelgroep*
Omstandigheden*
Gegevens met betrekking tot inzet
Aantal posten*
Aantal benodigde EHBO'ers*
Aanvullende eisen vanuit gemeente*
Hoeveel EHBO'ers met deze eis?
Is er een EHBO ruimte aanwezig?*
Is elektra aanwezig?*
Is er stromend water?*
Is een telefoon aanwezig?*
Is er een AED aanwezig?*
Catering verzorging*
Andere EHBO materialen al aanwezig
Verwachte letsels
Bijzonderheden